• 尿酸水平升高

• 高尿酸血症，痛风

国内制定的适应症 (来自附件)

□痛风，高尿酸血症
□与癌症化疗相关的高尿酸血症

[与功效或效果相关的使用说明]

□痛风，高尿酸血症
在应用本药物时，应参考最新的治疗指南等，以需要药物治疗的患者为对象。

□与癌症化疗相关的高尿酸血症
(1)在使用本药物时，应考虑肿瘤溶解综合征的发病风险，选择合适的患者。
(2)由于本药剂没有分解已产生的尿酸的作用，因此不能期待迅速降低血尿酸的效果。
(3)该药物对癌症化疗后发生的高尿酸血症的有效性和安全性尚未确定。

先发产品

非布司他 10・20・40 mg

通用部件 (通用部件)

无

非布司他是含有非布索坦的治疗高尿酸血症的有效成分。
为了抑制尿酸的生物合成，预防痛风，多用于高尿酸血症的治疗。

血液中的尿酸值达到7mg/dL以上的话就是“高尿酸血症”。
高尿酸血症本身没有任何症状，但如果不及时治疗，很有可能导致“痛风”。变成高尿酸血症的话，处于无论什么时候发生痛风都不奇怪的状态。

痛风呢40~50岁男性常见的炎症性疾病在 (急性关节炎) 中，累积在关节中的尿酸变成晶体，在体内造成不良。
主要症状为关节剧痛，多发生在脚拇指的根部和脚背。

正如其名，被称为“风吹到就会痛”的痛风，因剧痛而行走困难的情况也不少。
另外，高尿酸血症除了痛风以外也会成为肾功能障碍和尿路结石的原因，所以需要注意。

非布司他是一种治疗高尿酸血症的药物，称为“黄嘌呤氧化酶抑制剂”。
同系列的药有“扎伊洛克 (有效成分别嘌呤醇) ”。
尿酸是通过体内的代谢而生成的，在生成过程中需要的是叫做“黄嘌呤氧化酶”的酶。
非布司他通过选择性地抑制黄嘌呤氧化酶的功能，强烈抑制尿酸的产生。

非布司他特别适合尿酸产生过剩类型的人。另外，并发尿路结石的情况下也会发挥很好的效果。

直到它开始工作，

非布司他服用后会迅速发挥效果。

即使长期服用非布司他，尿酸值也没有改善、恶化的话，请和医生商量后，再考虑其他的治疗方法。

□痛风、高尿酸血症的治疗

非布司他通常成年人开始用非布索坦，起始剂量为10毫克/天，每天一次。
然后根据需要逐渐加量，同时检测血尿酸水平(服用2周以后20 mg 1天1次，服用6周以后40 mg 1天1次等)，维持剂量通常为每天1次40 mg。
根据症状适当增减，但是一天的最大服用量是60 mg。

□与癌症化疗相关的高尿酸血症

非布司他通常成人每日1次口服60 mg非布索坦，有效成分为非布索坦。
癌症化疗前1~2天开始服用，在监测临床症状和血尿酸水平的同时服用至化疗开始的第5天。
根据症状可以适当延长服用时间。

喝法

请每天持续服用。
忘记吃的情况下，在注意到的时候服用也没关系，但是快到下一次服用时间的情况下请跳过。请不要一次服用两次的量。

为了防止尿酸结石，一般认为最好每天多摄取水分，1天的尿量在2L以上。

为了降低尿酸值，改变饮食生活和运动等生活习惯也很重要。非布司他服用中也请注意理想的生活习惯。
尽量避免含有大量嘌呤体(啤酒、肉类、鱼蛋等)的食物。

痛风发作时开始服用的话，恐怕症状会恶化。
在开始服用非布司他之前，如果发现痛风的话，在症状平息之前请不要开始服用。
另外， 非布司他服用中出现痛风发作的情况，请那样继续。
为了改善痛风发作的症状，要服用秋水仙碱或者非类固醇性抗炎药。

非布司他服用期间，请定期接受甲状腺、肾功能、肝功能等的检查。

副作用

作为主要的副作用，报告了腹泻、恶心、腹痛、疲倦感、关节痛、手脚痛、手脚不舒服和麻木、倦怠感、肝功能检查值的异常、甲状腺刺激荷尔蒙的增加、发疹、瘙痒等症状。

另外，开始服用后反而会出现痛风，这是非布司他使尿酸结晶从关节溶化的过程。因此不需要那么担心。
只不过，担心的人或症状持续、症状严重的情况下，请尽早到医疗机构就诊。

肝功能障碍(倦怠感、食欲不振、恶心、发烧、发疹、瘙痒、黄疸、棕色尿等)和超敏反应(皮疹、荨麻疹、瘙痒等)是少见但严重的副作用。

非布司他服用后出现什么强烈异常的情况，请停止服用后马上到医疗机构就诊。

不能使用的人

有以下症状的人请不要服用非布司他。

• 对本药物的成分有过敏史的患者

• 正在服用水合巯嘌呤或硫唑嘌呤的患者

此外，那些有以下情况的人需要谨慎服用非布司他。
请务必事先咨询医生。

• 有严重肾功能不全的患者

• 肝功能障碍者

• 患有心血管疾病的人

怀孕或可能怀孕的人只有当他们认为治疗益处超过风险时才能服用。怀孕期间服用的安全性还没有确定。

哺乳中的人， 非布司他服用中请避免哺乳。据报道，在动物实验中，有效成分转移到乳汁中。

禁忌

以下的药剂和非布司他不能并用。

• 水合巯嘌呤 (商品名:亮氨酸)

• 硫唑嘌呤(商品名称:伊姆兰、阿扎宁)

另外，虽然不是并用禁忌，但是抗疱疹病毒药物的阿达拉滨和抗艾滋病病毒药物的地达洛星等，有几个必须要注意与非布司他一起服用的药物。

有并用药的人，在开始非布司他服用前请务必告知医生、药剂师。

因为酒精摄取会给痛风本身带来不良影响，所以请尽量控制。
尤其是痛风发作时严禁酒精。